19 июня 2018
Защитный механизм: Экспресс-тесты на гепатит С и ВИЧ
Пандемия ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов
— одна из сложнейших проблем, стоящих сегодня перед человечеством.
В России ситуацию с этими заболеваниями многие эксперты давно
называют катастрофической. Для стоматологов, которые являются наиболее часто
посещаемыми врачами, эта проблема стоит очень остро.

МАСШТАБЫ БЕДСТВИЯ
Для начала — немного статистики. За прошедший год в
России официально выявлено 104 402 новых ВИЧ-инфицированных. Эти сухие цифры
заиграют новыми красками, если подсчитать: ежечасно в России 10 человек
заражаются ВИЧ.

ВЛАДИМИР ПОЛЕНИЧКИН
заслуженный врач РФ, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой
челюстно-лицевой хирургии и стоматологии общей практики ГБОУ ДПО
«Новокузнецкий ГИУВА», генеральный директор стоматологической поликлиники ООО
«Центр дентальной имплантации» (Новокузнецк)
«Ежегодно десятки тысяч людей заражаются ВИЧ-инфекцией и
сотни тысяч — вирусным гепатитом. От этих заболеваний умирает более миллиона
человек в год».

|
Общее число зарегистрированных ВИЧ-положительных людей в
2017 году составило 943 999 человек, то есть 643 инфицированных ВИЧ
гражданина на 100 000 населения. Таким образом, 0,7 % населения России
инфицировано ВИЧ. Однако это официальные российские данные.
А, к примеру, по расчетам международной организации «ЮНЕЙДС»
(UNAIDS), в России уже более 1 500 700 ВИЧ-инфицированных.
Американские и швейцарские ученые настаивают на еще более страшных цифрах:
по их сведениям, уже к июлю 2017 года в России проживало более 2
миллионов ВИЧ-положительных граждан, то есть вдвое больше, чем утверждает
официальная статистика. Таким образом, показатель пораженности составляет более
1 362,4 ВИЧ-инфицированного на 100 000 населения, или же 1,4 % от общего
числа жителей страны. Еще страшнее обстоят дела с вирусными гепатитами. По
оценочным данным референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами
Роспотребнадзора, обнародованным еще год назад, общая заболеваемость гепатитами
В и С достигала 7,6 миллиона человек. При этом большая часть случаев
приходилась на гепатит С: им на тот момент были инфицированы 5,8 миллиона
человек.
При этом ежегодно в России регистрируется более 50 тысяч
новых случаев заболевания гепатитом С и примерно столько же эта болезнь
отправляет на тот свет.
Однако и эти пугающие данные могут оказаться лишь верхушкой
айсберга. Гепатит С не зря называют «ласковым убийцей»: из-за отсутствия
симптомов человек может несколько лет жить с этим вирусом и не подозревать об
этом. Поэтому подсчитать число скрытых носителей эксперты даже не берутся.
Такие данные позволяют говорить о генерализованных
эпидемиях и вирусных гепатитов, и ВИЧ-инфекции. В этих условиях
автоматически возрастает риск инфицирования ВИЧ и гепатитами во время
медицинских манипуляций, в том числе и в стоматологическом кабинете. Рискуют
здесь и здоровые пациенты, и врачи. Поэтому профилактику заражения
ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами в стоматологии можно назвать актуальной и
социально значимой.

2 СЕКУНДЫ НА ОТВЕТ
Конечно, можно просто отправлять первичных пациентов сдавать
кровь на ВИЧ и гепатит С в специализированный центр. Однако нет никаких
гарантий, что они согласятся на это. Многие предпочтут найти врача с менее
строгим подходом к безопасности, к тому же в случае острой боли ждать
результатов анализа несколько дней — это просто негуманно.
Гораздо быстрее и проще использовать неинвазивную и
безболезненную экспресс-диагностику, а именно активно внедряемые в сети
клиник Юнидент Стоматология современные экспресс-тесты OraQuick ADVANCE (на
антитела к ВИЧ-1/2) и OraQuick HCV Rapid Antibody Test (на антитела к
вирусу гепатита С).
Эффективность и надежность OraQuick-тестов подтверждена как
зарубежными, так и российскими специалистами. Технические и медицинские
испытания экспресс-теста показали его чувствительность и специфичность,
не уступающие методу ИФА. Встроенный контроль сводит к минимуму вероятность
ошибки применения или неправильного считывания результата.
Это единственный в мире официально одобренный метод
исследования, способный выявить ВИЧ и гепатит С с помощью анализа
слюны. Экспресс-тесты позволяют получить результат за 20 минут, причем
не выходя из стоматологического кабинета, и это делает их
незаменимыми в стоматологической практике. Для проведения тестов не
требуются ни лабораторные условия, ни специальная подготовка медицинского
персонала.

АЛЕКСАНДР ШУМСКИЙ
профессор, д. м. н., заведующий кафедрой стоматологии медицинского института
«РЕАВИЗ», главный врач Лечебно-учебного центра профессора Шумского
«Сегодня компания UNIDENT приготовила подарок стоматологам
и инфекционистам.
На вооружении при борьбе с гепатитом С для раннего выявления этой инфекции
имеется экспресс-тест OraQuick, позволяющий прогностически достоверно
подтвердить антитела к гепатиту С с точностью 99 %.
В нашей клинике с помощью экспресс-теста околодесневой жидкости выявлено
18 пациентов, имеющих антитела к гепатиту С».

|
«Тестирование осуществляется вручную, результат готов через
20 минут. Экспресс-тестирование с помощью OraQuick Advance — это
очень простая процедура, не требующая забора крови и всего
за 20 минут обеспечивающая достоверные результаты о наличии или
отсутствии ВИЧ-инфекции без применения лабораторного оборудования. Простота и
удобство системы позволяют использовать ее практически в любых условиях,
в том числе и за пределами медицинского учреждения», —
рассказывает Юлия Шухорова, главный врач ГБУЗ «Самарская областная клиническая
стоматологическая поликлиника».
Данные экспресс-тесты дают возможность незамедлительно
выявлять инфицированных пациентов и в случае получения сотрудниками травм
во время их лечения сразу начинать лечебно-профилактические процедуры. Кроме
того, врач получит возможность использовать при лечении инфицированных
пациентов одноразовые буры, которые все чаще применяются в клиниках Юнидент
Стоматология для снижения риска внутрибольничного инфицирования. Помимо
основной цели, а именно защиты от инфекций врачей и пациентов клиники,
экспресс-тестирование пациентов может решить и более широкую задачу.
По статистике, взрослые люди посещают стоматолога чаще, чем
любого другого врача, а значит, введение тестирования в стоматологических
клиниках позволит существенно расширить возможности раннего выявления ВИЧ и
вирусных гепатитов в масштабах всей России.
Еще один сложный момент, с которым, к сожалению, не раз
придется столкнуться персоналу клиник, — это сообщение пациентам о
положительных результатах теста. Такая информация может вызвать у человека
самую бурную реакцию — от истерики до шока.
Разумеется, такое тестирование может быть только
добровольным. Однако врачам стоит приложить все усилия для того, чтобы убедить
пациентов проходить его каждые полгода. Ведь в конечном итоге от его
применения выигрывают обе стороны.

Система OraQuick Advance проста и удобна — тестирование
можно проводить в любых условиях, в том числе за пределами
медучреждений
|

ЮЛИЯ ШУХОРОВА
к.м.н., врач высшей категории, главный врач ГБУЗ «Самарская областная
клиническая стоматологическая поликлиника»
«Тестовые системы на ВИЧ‑1/2−антитела OraQuick Advance
и на ВГС-антитела OraQuick HCV Rapid Antibody Test по слюне
представляют собой устройства одноразового применения, предназначенные для
качественного определения антител к вирусу иммунодефицита человека типов 1
и 2 и антител к вирусу гепатита С в образцах
околодесневой жидкости (слюны), цельной крови, сыворотки и плазмы. Тест
упакован в стерильный пакет и состоит из тестирующего устройства
и пробирки с проявляющим раствором».
«Положительный результат теста может ошеломить человека. Поэтому в
случае, если тест окажется положительным, пациенту подробно рассказывают
о выявленном заболевании, его этиологии, клинике, методах профилактики и
лечения. Затем врач рекомендует пациенту обратиться в территориальный центр по
профилактике, исследованию и борьбе с ВИЧ-инфекцией и гепатитом С для
проведения дополнительного тестирования».

|
Востребованность экспресс-тестов на ВИЧ OraQuick в стоматологических клиниках пока невелика, в отличие от масштаба проблемы распространения ВИЧ в России. При этом массовое применение тестов может качественно повлиять на выявляемость заболевания. Попробуем разобраться, как выстроить систему диагностики пациентов на ВИЧ в стоматологических клиниках и почему это актуально даже при действующих протоколах безопасности?
Пандемия ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов — одна из сложнейших проблем, стоящих сегодня перед человечеством. В России ситуацию с этими заболеваниями многие эксперты давно называют катастрофической. Для стоматологов, которые являются наиболее часто посещаемыми врачами, эта проблема стоит очень остро.
Сегодня продолжается стремительное распространение ВИЧ-инфекции и гепатита С среди населения России. Высокая заболеваемость становится не только личной трагедией миллионов людей, но и существенно отражается на экономике страны. Специалисты полагают, что бороться с проблемой могут помочь экспресс-тесты для диагностики этих опасных инфекций.
Опрос проведен порталом www.medicus.ru
В голосовании приняли участие 1026 человек
Cтоматологи являются наиболее часто посещаемыми врачами после специалистов общетерапевтического профиля. Проблема распространения ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита остается актуальной для мирового сообщества. Масштабы распространения вирусного гепатита С и вируса иммунодефицита человека приобрели глобальный характер и представляют реальную угрозу социально-экономическому развитию в нашей стране.
Специалисты по экспресс-диагностике ВИЧ и гепатита С провели лекцию о тестах OraQuick в рамках симпозиума «Инфекционные заболевания и их проявления в полости рта». Технология, позволяющая внедрить инфекционный контроль в ежедневную работу стоматологических клиник, привлекает к себе все большее внимание со стороны профессионального сообщества.
Самарская областная стоматологическая клиника ввела для первичных пациентов обязательный анализ на ВИЧ и гепатит С. Опытом внедрения данного вида исследования делится главный врач клиники Юлия Шухорова.
Экспресс-тесты помогают защитить врачей и пациентов от инфекций. Платное отделение ГБУЗ Стоматологическая поликлиника №32 вот уже более полугода использует в ежедневной практике тест на ВИЧ OraQuick Advance и на ВГС антитела OraQuick HCV Rapid Antibody Test.
Вернуться в раздел